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  • 杂志名称:中国误诊学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
  • 国际刊号:1009-6647
  • 国内刊号:11-4518/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:2001-2002年度中华预防医学会系列杂志优秀编辑质量奖期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
中国误诊学杂志2012年第05期

结肠镜检查致迟发性肠穿孔1例分析

郭蓉;彭怀英

关键词:肠穿孔/病因学, 结肠镜检查/副作用
摘要:对结肠镜检查致迟发性肠穿孔1例分析如下.1病历摘要男,62岁.便秘2a.于2010-03-18就诊,预约行结肠镜检查,检查前常规进行肠道清洁准备(检查前1d进流食,并分别于17:00、20:00口服50%硫酸镁30 ml,检查当天5:00口服稀释后的浓灌洗液2 500 ml).检查时见肠道清洁良好,循腔进镜,达横结肠时镜身不够用,有结襻现象,患者诉轻微腹胀,能耐受,通过反复拉镜,进镜,改变体位,体外腹部按压防襻,终达回盲部,耗时约40 min,退镜观察,直肠黏膜血管网模糊,余未见异常,诊断为慢性直肠炎,患者未诉不适,离院.4d后该患者因腹痛急诊入院,查体左下腹有压痛反跳痛,腹部立卧位平片检查见膈下大量游离气体,提示肠穿孔,急诊剖腹探查,发现乙状结肠一2 cm裂口,外科处理后行穿孔处结肠造瘘,6个月后行Ⅱ期手术肠吻合,治愈出院.