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  • 杂志名称:中国误诊学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
  • 国际刊号:1009-6647
  • 国内刊号:11-4518/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:2001-2002年度中华预防医学会系列杂志优秀编辑质量奖期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
中国误诊学杂志2012年第07期

呼吸心跳骤停使用呼吸机成功脱机1例的护理

唱荣艳;周花

关键词:心脏停搏/治疗/护理, 通气机撤除法
摘要:我科2010-10收治1例呼吸心跳骤停使用呼吸机成功脱机患者,现将护理体会报告如下.1病历摘要女,77岁.以冠心病、喘息性支气管炎于2010-10-07入院,入科时神志清,主诉因受凉后出现气喘、咳嗽、咳痰,痰多粘稠.查体:口唇轻度发绀、咽红,双下肢轻度凹陷性水肿,医嘱给予吸氧、抗感染、止咳平喘治疗.于2010-10-08T12:50突发胸闷、气喘,端坐张口呼吸,口唇发绀,给予加大吸氧流量,静脉输入甲泼尼松龙、地塞米松药物.于14:16时呼吸、心跳停止,血压测不到,即给予心肺复苏,气管插管,肾上腺素1 mg、3 mg静脉注射,2 min后患者心跳恢复,血压升至80/50mmHg,但无自主呼吸,经家属同意,随即行气管切开,使用呼吸机.患者3h后恢复意识,肢体活动无障碍.2010-10-23开始进行脱机治疗,在第一次脱机2h时出现呼吸频率增快、呼吸表浅,呼吸道分泌物大量潴留、HR 145次/min、出冷汗、发绀、烦躁不安等缺氧症状,立即给予接呼吸机辅助呼吸.后经间断脱机,循序渐进及我们精心治疗和护理,患者原发病控制良好,2010-11-02成功脱机,气管切开处伤口愈合良好,2010-11-15出院.