期刊简介
本刊系中国科技核心期刊，中国科技论文统计源期刊。旨在通过成功的经验和失败的教训，启迪作者思维，正确诊断和及时治疗，保障人民身体健康，提高国民健康水平。
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首页>中国误诊学杂志
- 杂志名称：中国误诊学杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
- 国际刊号：1009-6647
- 国内刊号：11-4518/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：2001-2002年度中华预防医学会系列杂志优秀编辑质量奖期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
胃癌术后筋膜炎误诊为骨转移1例分析
刘燕；司一民；王文妍
关键词：胃肿瘤/外科学, 筋膜炎/诊断, 骨转移/诊断, 误诊
摘要：对胃癌术后筋膜炎误诊为骨转移1例分析如下.1病历摘要女,78岁.因胃癌术后4个月余,右臀部疼痛1周于2010-11-22入院.2010-06因上腹部疼痛在我院行纤维胃镜检查,结果:胃(体)腺癌,中-低分化.2010-07-09在全麻下行剖腹探查、近端胃癌根治术、胃食管吻合术、腹腔冲洗引流术.术后病理示胃消化性溃疡,溃疡大小2.5 cm×1.5 cm×0.3 cm,溃疡周边腺体中-重度不典型增生伴癌变,为中-低分化.癌旁胃黏膜呈慢性萎缩性炎伴肠化,上下切缘未见癌侵润,溃疡底部淋巴结未见癌转移(0/13),胃大弯淋巴结未见癌转移(0/36).术前胸腰段正侧位片示:(1)胸腰段退行性骨关节病;(2)胸10、12、腰2椎体楔形变.术后骨扫描示第5、7、9、10胸椎放射性增高灶,骨转移不能除外.因患者无局部骨骼疼痛,血清碱性磷酸酶73 IU/L,为正常范围.建议患者半年后复查骨扫描.2010-11-15无明显诱因出现右臀部持续性剧痛,疼痛难以忍受,无腰痛,不伴双下肢疼痛,不能进食,无发热,在当地医院行骨盆平片:未见异常.骨盆MRI:未见明显异常.临床考虑胃癌骨转移可能性大,给予杜冷丁50 mg肌内注射、芬太尼贴8.4 mg外用等止痛治疗,疼痛不能缓解.并出现恶心,呕吐,5d未进食.
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