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  • 杂志名称:中国误诊学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
  • 国际刊号:1009-6647
  • 国内刊号:11-4518/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:2001-2002年度中华预防医学会系列杂志优秀编辑质量奖期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
中国误诊学杂志2012年第17期

尿毒症患者反复上消化道出血1例分析

曾翠青

关键词:尿毒症/并发症, 胃肠出血/病因学/预防和控制
摘要:对1例尿毒症患者反复上消化道出血的分析如下.1病历摘要女,62岁.因解黑便伴上腹部隐痛2d,黑朦1h入院.患者确诊糖尿病肾病10 a,行维持性血液透析治疗3 a,合并有肾性高血压、肾性贫血、肾性骨病及慢性支气管炎病史,平素胰岛素控制血糖,口服氨氯地平片、美托洛尔片、坎地沙坦酯片控制血压,皮下注射EPO控制贫血,每周2次透析,每次透析4h,每次超滤3~4 L,以普通肝素抗凝,每次透析用肝素总量为35mg.2011-02曾因解黑便伴精神疲乏入院,查大便OB(++++),Hb 54 g/L,拟诊上消化道出血,予对症止血及输血补充红细胞治疗,当时患者因不能耐受胃镜而未能行胃镜检查,经常规予质子泵持续泵入72 h后出血控制,复查大便OB连续3次转阴而出院,血色素基本恢复至80 g/L.