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  • 杂志名称:中国误诊学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
  • 国际刊号:1009-6647
  • 国内刊号:11-4518/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:2001-2002年度中华预防医学会系列杂志优秀编辑质量奖期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
中国误诊学杂志2011年第25期

儿童自发性硬膜下血肿1例分析

刘希娟;王华;周晓薇

关键词:血肿, 硬膜下/诊断, 儿童
摘要:自发性硬膜下血肿定义为无明确头部外伤史及明显器质性病变而发生的硬膜下血肿,好发老年人,男性多见,儿童少见[1].2010-11我院收治1例儿童患者,现结合文献复习如下.1 病历摘要男,8岁.以因间断呕吐1周,呕吐加重伴有头痛、头晕3 d入院.患儿1周前出现呕吐,每次饭后0.5 h内出现呕吐,非喷射性,近3 d呕吐次数增多;入院3 d前出现头痛,前额部疼痛,阵发性,多见于清醒状态下,无睡眠中头痛;伴有头晕,但无视物不清,无听力异常.反复追问病史,家属否认摔倒、头部碰撞病史,家族无头痛病史,无高血压病史.查体:BP 90/45 mm Hg;神清,状态可,步态正常,可以正确回答问题,头部外观无外伤,四肢温,肌力及肌张力正常,双肱二、三头肌反射正常,双膝腱及跟腱反射正常;布氏征(-),克氏征(-),双巴氏征(-),双掌颏反射(-).辅助检查:DIC检查示正常,入院1 d后完善头MRI及MRA检查示左硬膜下血肿.入院后给予降颅压,营养脑细胞,改善血循环、脑保护治疗,以及胃黏膜保护治疗.