期刊简介
本刊系中国科技核心期刊，中国科技论文统计源期刊。旨在通过成功的经验和失败的教训，启迪作者思维，正确诊断和及时治疗，保障人民身体健康，提高国民健康水平。
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首页>中国误诊学杂志
- 杂志名称：中国误诊学杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
- 国际刊号：1009-6647
- 国内刊号：11-4518/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：2001-2002年度中华预防医学会系列杂志优秀编辑质量奖期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
糖皮质激素治疗COPD致肺结核复发32例分析
王永兴；南萍；敬梅；解放军
关键词：肺疾病, 慢性阻塞性/药物疗法, 结核, 肺/病因学, 复发, 糖皮质激素类/治疗应用
摘要：目的:探讨糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺病(COPD)时致肺结核复发病例特点及原因,以指导临床治疗COPD时糖皮质激素的合理应用.方法:对我院近5 a使用糖皮质激素治疗COPD致肺结核复发病例32例进行回顾性分析.结果:32例均静脉应用糖皮质激素.甲泼尼松龙12例(37.5%),地塞米松20例(62.5%).使用糖皮质激素至痰检抗酸杆菌阳性7～25 d.痰检抗酸杆菌阳性时咯血丝痰13例(41%),伴发热2例(6%).伴盗汗7例(21.9%).30例在肺纹理粗乱基础上出现斑片状、斑点状浸润影、钙化影,2例仅表现为纤维索条阴影.血沉均高于正常.结核抗体阳性4例(12.5%),可疑阳性5例(15.6%),阴性23例(71.9%).结核菌纯蛋白衍生物(PPD)试验阳性28例(87.5%).结论:CoPD急性发作时的治疗,尤其糖皮质激素的应用使合并的肺结核临床表现不典型,在有肺结核病史的患者合并COPD的治疗中,应减少静脉使用糖皮质激素,以吸人为主.并应及时进行痰涂片检查,减少肺结核的漏诊.
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