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  • 杂志名称:中国误诊学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
  • 国际刊号:1009-6647
  • 国内刊号:11-4518/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:2001-2002年度中华预防医学会系列杂志优秀编辑质量奖期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
中国误诊学杂志2009年第31期

剖腹探查术静脉辅助氯胺酮致严重呼吸抑制1例

苏方军

关键词:氯胺酮/副作用, 剖腹术, 呼吸功能不全/化学诱导, 病例报告[文献类型], 人类
摘要:1 病历摘要女,28岁.2006-09-03因急性腹膜炎,入院在连续硬膜外阻滞下行急诊剖腹探查术,术前心电图胸透检查正常.麻醉前30min肌内注射苯巴比妥钠0.1 g.阿托品0.5 mg,取右侧卧位.在T8~9间隙行硬膜外穿刺顺利.首次注入1.5%利多卡因5 ml,5min后未见脊麻征,即注入利布合剂8 ml,1 min后测麻醉平面为T6~L1切皮无痛,术中进腹探查时患者诉腹部疼痛,躁动不合作静脉入壶滴注氯胺酮50 mg,2 min后发现患者呼吸困难,发绀牙关紧闭,无呼吸动作,立即面罩加压给氧,静脉注射地西泮10 mg、氟芬合剂1 ml,同时严密观察患者,脉搏血压及血氧饱,和度,15 min后患者下颌松弛呼吸逐渐恢复平稳.