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  • 杂志名称:中国误诊学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
  • 国际刊号:1009-6647
  • 国内刊号:11-4518/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:2001-2002年度中华预防医学会系列杂志优秀编辑质量奖期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
中国误诊学杂志2008年第09期

妇科病历常见问题与对策

侯苹;敬晓涛

关键词:病史记录, 质量控制
摘要:对妇科病历常见问题与对策探讨如下.1 妇科病历中常见的问题与原因1.1 病史采集不详细 病史是病历的重要组成部分,应客观真实地反映患者疾病发生发展的全过程.部分医师主诉及现病史中病因描述不明,鉴别诊断资料不足,对既往史、月经生育史等内容不够重视,既往史描述大多与本次发病无直接关联或记录不够具体详细.