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  • 杂志名称:中国误诊学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
  • 国际刊号:1009-6647
  • 国内刊号:11-4518/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:2001-2002年度中华预防医学会系列杂志优秀编辑质量奖期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
中国误诊学杂志2008年第12期

血栓性血小板减少性紫癜误诊1例分析

王伟

关键词:紫癜, 血栓性血小板减少性/诊断, 误诊
摘要:对血栓性血小板减少性紫癜(TTP)误诊为脑供血不足1例分析如下.`1 病历摘要女,39岁.2007-07-06无明显原因出现全身肌肉紧张,流涎,流涕,不能言语,意识模糊,遂以头晕,言语不流利2 h为主诉入住神经内科,主要症状:流涎,流涕,言语不流利,全身乏力,头晕,站立不稳;主要体征:意识模糊,不能准确回答问题,精神极差,低热,中度贫血貌,双下肢深感觉减退,全身皮肤可见散在大小不等瘀点瘀斑,未触及肿大的浅表淋巴结,巩膜轻度黄染,双肺呼吸音清,心音响亮,腹无压痛反跳痛,肝脾肋下未及,肝区叩痛明显;辅助检查:血常规示:WBC 7.7×109/L RBC 1.5×1012/L,Hb 50 g/L,PLT 50×109/L,ESR 64 mm/L.肝功示:ALT 23 U/L,AST 49 U/L,TBIL 44.1 μmol/L,IBIL 32.0 μmol/L,肾功示:BUN 7.94 mmol/L,Cr 78 μmol/L.尿常规示:pH 5.0,SG 1.020,PRO(++++),BLD(+++),BIL(-),LEU(-).