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  • 杂志名称:中国误诊学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
  • 国际刊号:1009-6647
  • 国内刊号:11-4518/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:2001-2002年度中华预防医学会系列杂志优秀编辑质量奖期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
中国误诊学杂志2008年第25期

以腰椎间盘突出症为表现的慢性焦虑症1例

张勇;刘月拴

关键词:腰椎, 椎间盘移位/诊断, 焦虑症/诊断
摘要:1 病历摘要女,35岁.4个月前扭伤腰部,经CT检查发现L5S1椎间盘中央偏左侧突出0.4 cm.腰痛时轻时重,腰部前屈活动受限,常伴左小腿疼痛、无力,白天症状较轻,夜晚症状明显.查体,腰部肌肉无紧张,直腿抬高试验阳性.近年来精神差,易怒,全身不适乏力、饮食睡眠均不佳,月经周期经常提前5~10 d,间歇性紧张性头痛发作.诊断为腰间盘突出症、神经衰弱、月经不调.治疗:给予腰椎推拿加斜扳手法治疗,同时给予全身保健按摩,结合针灸及腰椎局部热疗,隔日1次,10次1疗程,治疗3个疗程,症状时好时重,未见明显好转.经心理科会诊,采用Znng<心理焦虑自评量表>测评焦虑指数0.67,根据临床表现诊断为中度慢性焦虑症.通过引导患者正确认识自身疾病,指出腰间盘突出症和焦虑症的良好预后,消除患者对疾病的疑虑.同时给予口服多虑平25 mg/晚,1周以后加至50 mg;心得安10 mg,2次/d.嘱其适量增加运动,治疗3个月,症状上述症状基本消失,月经恢复正常,全身状况明显好转.