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  • 杂志名称:中国误诊学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
  • 国际刊号:1009-6647
  • 国内刊号:11-4518/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:2001-2002年度中华预防医学会系列杂志优秀编辑质量奖期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
中国误诊学杂志2008年第28期

急性肺栓塞貌似急性下壁心肌梗死1例分析

邵艳奇;刘志伟;吴金辉;邵艳肖

关键词:肺栓塞/诊断, 心肌梗塞/诊断
摘要:对我们收治的疑似急性下壁心肌梗死的急性肺栓塞1例分析如下.1 病历摘要男,55岁.主因右下肢疼痛2个月,发作性晕厥伴活动性气喘4 d于2007-03-23入院.入科查体:P 84次/min,R 18次/min,BP 125/8 mm Hg.口唇无紫绀,颈静脉无充盈.双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音,心前区无隆起.未触及搏动,心界不大,HR 84次/min,节律不齐,偶闻及早搏,P2亢进,各瓣膜听诊区未闻及杂音.双下肢无水肿,双足背动脉搏动正常.心电图提示窦性心律不齐,偶发房早,SⅠQⅡTⅢ,Tv1~3TⅡ、Ⅲ、AVF导联双向和倒置,Ⅱ导联呈rS波,Ⅲ AVF导联呈QS波,心脏彩超示EF 68%,肺动脉压58 mm Hg,右心稍大,三尖瓣轻度反流,左室舒张功能减低,D-_二聚体1.78 μg/ml,双下肢超声检查为右下肢多发深静脉血栓形成.