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  • 杂志名称:中国误诊学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
  • 国际刊号:1009-6647
  • 国内刊号:11-4518/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:2001-2002年度中华预防医学会系列杂志优秀编辑质量奖期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
中国误诊学杂志2008年第30期

输入型恶性疟疾伴多器官功能不全1例分析

任星峰;赵甫涛;葛娅;余进;杨群;李敬安

关键词:疟疾/并发症, 多器官功能衰竭/并发症
摘要:对输入型恶性疟疾伴多器官功能不全1例分析如下.1 病历摘要男,40岁.畏寒、发热1周伴呕吐,神志模糊1 d于2007-10-12入院.患者曾到非洲马里考察1周,2007-09-30回国,去过同一地区的同事回国后均出现发热,诊断为疟疾.T 39.5℃,神志恍惚,颈抵抗3横指,肝右肋缘下1.5 cm,脾左肋缘下3.0 cm.血常规:WBC 17.8×109/L,RBC 3.63×1012/L,Hb 112 g/L,PLT23×109/L,N 0.84,L 0.14;末梢血1/3左右的红细胞见恶性疟原虫滋养体;尿常规:蛋白(+++),红细胞(+++),颗粒管型1/LP;肝功能:TB 23μmol/L,ALT 63 U/L,AST 62 U/L;肾功能:BUN 17.24 mmol/L,CRE 165.8 μmol/L,UA 477.1μmol/L.诊断恶性疟疾(脑型)伴多器官功能不全,常规予以氯喹、伯氨喹宁抗疟治疗,同时配合脱水,改善微循环,预防继发感染及对症治疗.治疗48 h后昏迷加深,问断抽搐,高热不退,酱油色尿,血红蛋白降至56 g/L.