首页>中国误诊学杂志
  • 杂志名称:中国误诊学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
  • 国际刊号:1009-6647
  • 国内刊号:11-4518/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:2001-2002年度中华预防医学会系列杂志优秀编辑质量奖期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
中国误诊学杂志2008年第35期

规范书写护理记录单体会

王亚丽

关键词:护理记录, 书写
摘要:目的:探讨提高护士书写护理记录的水平.方法:将2006年、2007年300份护理记录中的缺陷比较,分别记录其缺陷.结果:与2006年护理记录相比,2007年护理记录中的缺陷率显著降低.结论:通过规范化的培训,加强临床思维训练,加强白控、科控、院控三级质控,加强医护沟通,可大限度地减少护理记录缺陷.