期刊简介
本刊系中国科技核心期刊，中国科技论文统计源期刊。旨在通过成功的经验和失败的教训，启迪作者思维，正确诊断和及时治疗，保障人民身体健康，提高国民健康水平。
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首页>中国误诊学杂志
- 杂志名称：中国误诊学杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
- 国际刊号：1009-6647
- 国内刊号：11-4518/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：2001-2002年度中华预防医学会系列杂志优秀编辑质量奖期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
腹腔血肿误诊2例分析
张铁民；朴大勋；梁德森；吕海涛
关键词：腹腔积血/诊断, 误诊
摘要：对腹腔血肿误诊2例分析如下.1 病历摘要例1:女,64岁.右上腹不适15 d余,伴疼痛2 d,于2004-02-11 入院.无恶心、呕吐,无肩背部疼痛.患者6 a前因胃溃疡行胃大部切除术,既往风心病史多年,1 a前因下肢静脉血栓形成口服华法林(5 mg/d)至今.入院时查体:一般状态可,贫血、水肿外观,心率不齐,肺动脉区可闻及Ⅱ级收缩期杂音.腹略膨隆,左上腹可触及10.5 cm×5.0 cm肿物,质韧、表面光滑、活动欠佳,触痛明显,无反跳痛及肌紧张,脾区叩击痛阳性,腹部叩诊鼓音,无移动性浊音,肠鸣音正常.双下肢略水肿,活动自如.腹部彩超示10.6 cm×4.0 cm占位,位于左上腹,胰腺尾部前方,与脾脏关系密切.上腹部CT扫描见左上腹一类圆形混杂密度肿块影,大小约9 cm×9 cm,边界清晰,诊断:腹腔肿瘤压迫脾、肾及胃.拟诊腹腔肿瘤行剖腹探查术,术中见:肿物位于胃后,脾右侧胰尾左前方与脾下极粘连紧密,结肠脾曲亦粘连于肿物表面,仔细分离肿物,但脾和结肠脾曲无法完整分离,遂将肿物连同脾及结肠脾曲整块切除,严格止血,结肠行端端吻合,置管引流关腹.标本见:球形肿物15 cm×15 cm大小,包膜尚完整.与脾下极结肠脾曲粘连紧密,内有大量凝血块,病理回报:脾陈旧性破裂及血肿形成.
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