期刊简介
本刊系中国科技核心期刊，中国科技论文统计源期刊。旨在通过成功的经验和失败的教训，启迪作者思维，正确诊断和及时治疗，保障人民身体健康，提高国民健康水平。
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首页>中国误诊学杂志
- 杂志名称：中国误诊学杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
- 国际刊号：1009-6647
- 国内刊号：11-4518/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：2001-2002年度中华预防医学会系列杂志优秀编辑质量奖期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
主动脉夹层误诊3例分析
朱红阳
关键词：主动脉破裂/诊断, 动脉瘤, 夹层/诊断, 误诊
摘要：现对主动脉夹层误诊3例分析如下.1 病历摘要例1:女,40岁.主因右腰部剧痛2 h入院,既往高血压病史10 a,肾结石病史2 a.患者无诱因突然出现右腰部剧痛,向会阴部放散,大汗、恶心、呕吐,考虑肾结石,急查双肾、输尿管超声提示:双肾结石.入院后查体:BP 200/110 mm Hg,面色苍白,左侧卧位,HR 96次/min,律整,腹软,右肾区叩痛,双下肢无水肿.入院诊断:肾结石.给予抗感染、解痉、止痛治疗3 h后症状无缓解.考虑患者疼痛剧烈,高血压病史多年,应警惕主动脉夹层,急诊心脏超声示:左室肥厚.心电图示:左室高电压,V4～6导联T波倒置.胸腹MRI示:升主动脉起始部扩张,内膜撕到腹主动脉.诊断为主动脉夹层Ⅰ型DeBakey.给予吗啡、倍他乐克、压宁定等药物,30 min测血压为140/80 mm Hg,症状减轻,疼痛缓解.继续给予降压、抗感染、对症治疗,血压控制在100～110/60～70 mm Hg,心率控制在60～70次/min,2周后出院.
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