期刊简介
本刊系中国科技核心期刊，中国科技论文统计源期刊。旨在通过成功的经验和失败的教训，启迪作者思维，正确诊断和及时治疗，保障人民身体健康，提高国民健康水平。
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首页>中国误诊学杂志
- 杂志名称：中国误诊学杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
- 国际刊号：1009-6647
- 国内刊号：11-4518/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：2001-2002年度中华预防医学会系列杂志优秀编辑质量奖期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
原发性干燥综合征肝损害误诊2例分析
路世孝
关键词：干燥综合征/病理学, 肝/病理学, 误诊
摘要：对原发性干燥综合征(Ⅰ°SS)肝损害误诊2例分析如下.1 病历摘要例1:女,58岁.因血清转氨酶反复增高10 a,进行性乏力、消瘦、黄疸2 a,于2005-05入院.患者于10 a前始双下肢反复出现紫癜样皮疹,ALT、AST反复中度增高,间有低热,轻度口干、眼干.先后在多家医院住院,病毒性肝炎标志物检测阴性,自身抗体检测除RF阳性外其余阴性.诊断为隐原性肝炎,主要给保肝等治疗,停药后易复发.进行性乏力、消瘦、腹胀、黄疸2 a.体查:恶病质,全身皮肤黏膜黄染.牙龈出血,舌干裂.腹壁静脉曲张,腹水征阳性.肝掌,双下肢膝以下压陷性水肿.实验室检查:WBC2.7×109/L,PLT 29×109/L;ALT 488 U/L,AST 352 U/L,ALB 20 g/L,GLB 25 g/L;ANA弱阳性,RF＞80 IU/ml.腹部B超:肝硬化,中等量腹水.滤纸试验、角膜染色、唇腺活检等检查阳性.诊断为原发性干燥综合征,肝硬化(失代偿期).在对症支持治疗基础上,给甲泼尼龙24 mg/d,晨顿服;白芍总苷600 mg,3次/d,口服.1个月后症状缓解,转氨酶明显下降.2个月后因继发感染死亡.
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