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  • 杂志名称:中国误诊学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
  • 国际刊号:1009-6647
  • 国内刊号:11-4518/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:2001-2002年度中华预防医学会系列杂志优秀编辑质量奖期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
中国误诊学杂志2006年第05期

隐球菌脑膜炎误诊2例

吴海燕;闵令鑫

关键词:脑膜炎, 隐球菌性/诊断, 误诊
摘要:1 病例报告例1:男,18岁.因发热、阵发性头痛伴恶心、呕吐11 d于2005-03-11转入我院.入院时T 37.6 ℃,神志恍惚,精神淡漠,眼球震颤,颈部有抵抗感,布氏征(+),克氏征(+).曾于9 d前在外院以结核性脑膜炎住院治疗无好转来我院.外院辅助检查:外周血WBC 9.6×109/L.脑脊液检查:外观清亮,WBC 86×106/L,糖含量1.8 mmol/L,蛋白含量1.25 g/L,氯化物127 mmol/L.PCR结核检测阴性,病毒抗体检测阴性,CT未发现异常,脑电图检查中度异常.利用CSF涂片墨汁染色,结果找到隐球菌.予抗真菌药物治疗,二性霉素B治疗3 d,因其毒性大[1],换用氟康唑治疗,同时应用免疫增强剂、营养支持疗法等对症处理,住院72 d,痊愈出院.