首页>中国误诊学杂志
  • 杂志名称:中国误诊学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
  • 国际刊号:1009-6647
  • 国内刊号:11-4518/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:2001-2002年度中华预防医学会系列杂志优秀编辑质量奖期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
中国误诊学杂志2006年第05期

急性脑出血致尖端扭转性室性心动过速1例

潘新;潘祥

关键词:脑出血/并发症, 扭转性室速/病因学
摘要:1 病例报告女,75岁.因右侧肢体活动不灵,呕吐,继而昏迷收入医院.查体:BP 170/80 mm Hg,神志不清,呼吸急促,口唇无紫绀,颈软,左肺呼吸音粗,少许干湿罗音,HR 80次/min.律规整,无杂音,腹部(-),右巴林斯基征(+).实验室检查:血清K+ 2.87 mmol/L,Cl- 105.6 mmol/L,Ca2+1.1 mmol/L.脑CT:左侧基底节区血肿.心电图示:窦性心律,各导联Q-T间期显著延长,ST段无偏移.见T-U融合,U波大于T波.心电图诊断:(1)Q-T间期延长;(2)低血钾.次日,患者仍有呕吐,再次复查心电图可见:窦性P波,HR 80次/min,Q-T间期延长>0.6 s可见U波.频发性室性早搏,有时成对出现,有时形成RonT现象,可见短阵性的室性心动过速形态多变,且QRS波群尖端在等电位线上下扭转,历时5~10个心搏,再转为另一个方向.