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  • 杂志名称:中国误诊学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
  • 国际刊号:1009-6647
  • 国内刊号:11-4518/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:2001-2002年度中华预防医学会系列杂志优秀编辑质量奖期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
中国误诊学杂志2006年第11期

直肠子宫内膜异位症误诊2例

李泽勋;荣梅

关键词:子宫内膜异位症/诊断, 误诊
摘要:1 病例报告例1:女,42岁.主因下腹坠胀,排黏液、水样便3个月入院.既往史:10 a前开始有经期腹痛、白带多,诊为子宫内膜炎;37岁曾行左乳房纤维腺瘤切除术.22岁结婚,孕1产1;无流产史.查体:一般情况良好,心、肺、腹未见异常.肛查:距肛门9 cm处直肠前壁可触及3 cm×3 cm大小包块,质中等,触痛,表面不光滑,活动度差.妇科检查:外阴正常,阴道通畅,宫颈光滑,子宫后位,活动差,左侧附件增厚.大便化验为褐色软便,脂肪少量,白细胞1~5个/HP.乙状结肠镜检查肿块部位黏膜僵硬,可见斑点状溃疡面.直肠肿物活检,病理报告为直肠黏膜及平滑肌组织中有较多炎症细胞浸润.术前诊断:直肠癌?入院后行剖腹探查术,术中见子宫及附件正常,子宫直肠陷凹粘连,距直肠肿块10 cm处作直肠近端切除、乙状结肠直肠吻合术.术中冰冻切片和术后病变标本石蜡切片均为直肠壁子宫内膜异位症伴表面浅溃疡.术后患者恢复良好.