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  • 杂志名称:中国误诊学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
  • 国际刊号:1009-6647
  • 国内刊号:11-4518/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:2001-2002年度中华预防医学会系列杂志优秀编辑质量奖期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
中国误诊学杂志2006年第13期

左肺巨大厚壁空洞误诊1例分析

杨悦;许少华

关键词:肺脓肿/诊断, 误诊
摘要:对左肺巨大厚壁空洞误诊1例分析如下.1病历摘要女,70岁.因反复咳嗽、咳痰3 a、加重3个月、反复高热21d于2005-04-12来诊.入院前于外院治疗2周,治疗前胸片检查:左下肺大片致密影.拟左下肺脓肿予抗感染治疗,先后应用青霉素、左氧氟沙星、甲硝唑、舒普深等抗生素,经治疗2周后患者仍反复发热38.0~38.7℃,咳少量黄痰.复查胸片示左下肺巨大不规则空洞,内壁凹凸不平,边缘炎症浸润影,未排除肺癌.为进一步确诊及治疗收住院.查体:T 38.2℃,一般情况尚可,浅表淋巴结未及肿大,左中下肺呼吸音减弱,可及支气管呼吸音,双肺未及湿性罗音,心脏(一),腹部(一).实验室检查:血WBC 7.9×109/L,N 0.74,RBC 3.25×1012/L,Hb 146 g/L,PLT 135×109/L;痰找抗酸杆菌(一),痰找癌细胞(一),肝、肾功能正常PPD皮试阴性;胸片:左下肺空洞,考虑肺癌,建议进一步CT检查.