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  • 杂志名称:中国误诊学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
  • 国际刊号:1009-6647
  • 国内刊号:11-4518/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:2001-2002年度中华预防医学会系列杂志优秀编辑质量奖期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
中国误诊学杂志2006年第13期

AIDS误诊为肺结核1例分析

杨松;张耀亭

关键词:获得性免疫缺陷综合征/诊断, 结核, 肺/诊断, 误诊
摘要:对AIDS误诊为肺结核1例分析如下.1病历摘要男,65岁.因畏寒、发热2个月余,乏力、纳差、全身黄染、尿少1周于2006-03-06入我科.缘于2个月前受凉后出现畏寒、发热,每天体温波动于36~40.3℃,伴口唇疱疹、纳差、乏力,院外抗感染治疗1周无效,颌下、双锁骨上及腹股沟淋巴结肿大.血常规示WBC正常,轻度贫血,ESR 60 mm/h,肝功能轻度损害,蛋白及胆红素尿.血清抗结核抗体阴性.B超肝胆胰脾双肾无异常.胸部SCT示双肺弥漫性小结节,纵隔淋巴结肿大,双侧胸腔积液.左颈部淋巴结活检病理报告为坏死性淋巴结炎.院外诊断急性血行播散型肺结核、坏死性淋巴结炎,于2006-02-16始予抗结核及地塞米松治疗3周,体温及白细胞下降,浅表淋巴结稍有缩小,但贫血、肝功无改善,仍持续性发热,纳差加重,全身黄染,尿少.遂转诊我院.过去史:13 a前行阑尾切除术,0.5 a前双上肢及胸背出现带状疱疹感染,无输血史,否认冶游史.