期刊简介
本刊系中国科技核心期刊，中国科技论文统计源期刊。旨在通过成功的经验和失败的教训，启迪作者思维，正确诊断和及时治疗，保障人民身体健康，提高国民健康水平。
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首页>中国误诊学杂志
- 杂志名称：中国误诊学杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
- 国际刊号：1009-6647
- 国内刊号：11-4518/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：2001-2002年度中华预防医学会系列杂志优秀编辑质量奖期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
进行性四肢无力、吞咽困难、言语障碍
李殿刚；李璐
关键词：肌无力, 吞咽困难, 言语障碍, 格林-巴利综合征/诊断
摘要：对进行性四肢无力、吞咽困难、言语障碍临床讨论如下.1 病历摘要男,48岁.于住院前6周开始出现双下肢无力,自足部开始渐向上发展,伴有麻木感,约10 d之后开始出现双上肢无力、吞咽困难、声音嘶哑,无颈部无力感,无晨轻暮重感,无视物不清及复视.曾在当地医院应用维生素B6、维生素C等药物治疗,效差,于2005-04-16来诊,门诊以四肢无力原因待查收入院.患者近期无呼吸道及胃肠感染史,无糖尿病史.查体:T 36.5 ℃,R 18次/min,BP 140/90 mm Hg,心、肺、腹查体未见异常,神志清,精神差,构音障碍,眼震(-),眼动充分,双侧瞳孔等大等圆,直径约3 mm,对光反应存在,双侧额纹变浅,口角下垂,伸舌受限,双侧咽反射消失,软腭动度差,双上肢肌力Ⅳ级,双下肢肌力Ⅲ级,肌张力均减低,膝腱反射消失,无明显感觉障碍,病理反射未引出.实验室及其他检查:血糖及血脂正常,心电图正常,头颅CT及头颅MRI未见异常,血K+、Na+、Cl-正常,CSF化验细胞数及蛋白正常,无色透明.
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