期刊简介
本刊系中国科技核心期刊，中国科技论文统计源期刊。旨在通过成功的经验和失败的教训，启迪作者思维，正确诊断和及时治疗，保障人民身体健康，提高国民健康水平。
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首页>中国误诊学杂志
- 杂志名称：中国误诊学杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
- 国际刊号：1009-6647
- 国内刊号：11-4518/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：2001-2002年度中华预防医学会系列杂志优秀编辑质量奖期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
肝硬化合并胆石症96例分析
王晓燕；王允野；王宏光
关键词：肝硬化/并发症, 胆石症/并发症
摘要：对我院1994-01～2004-01肝硬化合并胆石症96例分析如下.1 临床资料本组男87例,女9例,平均54.6岁.按Child-pugh肝功能分期,A期12例(12.50%),B期46例(47.92%),C期38例(39.58%),肝硬化的诊断符合文献标准[1].检查前空腹12 h,检查时取仰卧或左侧卧,经B超检查,若胆囊腔内或肝内、外胆管腔内出现形态稳定的强回声团,伴声影,可诊断胆石症.当诊断不确切时行核磁共振胰胆管成像(MRCP)确诊.结果:胆囊腔内结石74例,右肝管结石9例,左肝管结石5例,胆总管结石2例,胆囊结石合并胆管结石6例.本组均有门脉高压,其中91例无明显胆系感染症状,莫菲氏征均阴性,治疗上以保肝、支持、对症为主.预后较好80例,因肝肾综合征死亡5例,肝昏迷死亡2例,上消化道出血死亡2例,自发性腹膜炎死亡2例.本组中5例有明显的胆系感染,表现为右上腹痛、发热、黄疸、莫菲氏征阳性,在给予保肝、支持治疗的同时,均给予抗炎治疗,多数采用3代头孢类药物与抗厌氧菌的药物联合,头孢类药物过敏者用第3代喹诺酮类抗生素与抗厌氧菌的药物联合,其中2例胆总管结石并急性胆管炎,给予内镜下乳头括约肌切开取石.4例病情好转,1例合并糖尿病,感染未能控制,肝功能衰竭死亡.
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