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  • 杂志名称:中国误诊学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
  • 国际刊号:1009-6647
  • 国内刊号:11-4518/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:2001-2002年度中华预防医学会系列杂志优秀编辑质量奖期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
中国误诊学杂志2005年第01期

Leber遗传性视神经病变误诊1例

李志英;余杨桂;邓燕敏;刘文英

关键词:视神经疾病/遗传学, 视神经疾病/诊断, 误诊
摘要:1 病例报告男,36岁.2003-12无何诱因下左眼视力突然下降,无明显眼部刺激症状,无头痛等全身症状,当时视力:右眼1.0,左眼0.2,即在当地多所医院诊治,均诊断为急性球后视神经炎,用激素、神经营养药等治疗,右眼视力继续下降至0.06.2004-02-20右眼视力又突然下降至0.06,当地医院诊断为双眼急性视神经炎,继续用上述方法治疗无明显效果,于2004-03-11到本院诊治.检查:视力右眼0.1,左眼0.06,未能矫正.眼部和全身检查未发现明显阳性体征.双眼红、绿色觉障碍.视野中心暗点.荧光素眼底血管造影无异常荧光形态.视觉诱发电位P100潜时与振幅异常.MRI颅脑扫描提示双眼视神经增粗.诊断为双眼急性球后视神经病变.系统应用激素、抗生素、血管扩张剂、神经营养剂、中药活血祛瘀、通络明目剂等综合方法治疗1个多月,视力:右眼0.1,左眼0.08.2004-04-28基因检测:线粒体DNA(mtDNA)11778突变阳性,3460突变阴性.修正诊断:双眼Leber遗传性视神经病变.