期刊简介
本刊系中国科技核心期刊，中国科技论文统计源期刊。旨在通过成功的经验和失败的教训，启迪作者思维，正确诊断和及时治疗，保障人民身体健康，提高国民健康水平。
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首页>中国误诊学杂志
- 杂志名称：中国误诊学杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
- 国际刊号：1009-6647
- 国内刊号：11-4518/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：2001-2002年度中华预防医学会系列杂志优秀编辑质量奖期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
宫内节育器异位于膀胱内1例
邹林秀
关键词：宫内避孕器, 膀胱, 异物
摘要：1 病例报告女,39岁.因尿频尿急尿痛2个月于2004-08-13入院.2个月前无明显诱因出现尿频尿急尿痛,呈持续性痛,伴尿流中断及血尿,无脓尿.在院外予以对症治疗,症状略有好转,反复发作.近日出现排尿疼痛加重.以膀胱结石收住院.12 a前行剖宫产术,术后1 a放置宫内节育器,放置宫内节育器后曾人流2次,且多次环情检查(B超检查),提示:宫腔内无节育环.末次月经2004-07-27,无痛经史.查体:t37.0℃,P84次/min,R22次/min,BP110/80 mmHg.下腹正中见长8 cm手术疤痕,愈合良好,腹肌软,全腹无压痛、反跳痛.B超示:膀胱多发结石伴环形金属环(节育环?),异物刺激膀胱炎性改变.子宫、附件B超示:子宫重度后倾后屈,未见明显异常.腹部X线片:膀胱多发结石.膀胱镜检查报告:膀胱三角区清晰可见,血管走向清晰,双侧输尿管口均上移,右侧壁有一呈菜花状生长约2.0 cm×1.0 cm,在膀胱近底部,见一长约2 cm呈螺旋管状金属环,两端均植入膀胱壁内,固定(考虑节育环),周围见有大量絮状物呈白色,腔内见2枚结石.入院诊断:膀胱多发结石;膀胱内异物;剖宫产术后.转泌尿科.在连续硬膜外麻醉下,行膀胱切开取异物、取石、膀胱三角区取活检术.术中发现异物(节育环)一端嵌入膀胱壁中,另一端节育环上附着结石,另膀胱三角区范围4.5 cm×4.0 cm膀胱粘膜隆起取活检.病理报告:膀胱三角区息肉状增生.术后予膀胱冲洗2 d,并予抗感染,止血治疗.术后7 d拔除膀胱造瘘管,术后11 d拔除导尿管,观察自行排尿通畅.痊愈出院.
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