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本刊系中国科技核心期刊，中国科技论文统计源期刊。旨在通过成功的经验和失败的教训，启迪作者思维，正确诊断和及时治疗，保障人民身体健康，提高国民健康水平。

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  • 杂志名称：中国误诊学杂志
  • 主管单位：中华人民共和国卫生部
  • 主办单位：中华预防医学会　漯河市中心医院　重庆第九人民医院
  • 国际刊号：1009-6647
  • 国内刊号：11-4518/R
  • 出版周期：月刊
期刊荣誉：2001-2002年度中华预防医学会系列杂志优秀编辑质量奖期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
中国误诊学杂志2005年第05期

护理记录1000份缺陷分析与对策

裴玉萍

关键词：护理记录, 护理工作/组织和管理
摘要：书写护理记录是护理工作的一项重要内容,特别是2002-09-01<医疗事故处理条例>实施以后,当发生护理差错事故或医疗纠纷时,原始记录的文书便起到证据作用[1].因此,病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整[2],这样的护理记录才有举证价值.通过对我院2003-01～2004-04出院的病历1000份检查分析,发现一些问题,具体表现如下.

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