首页>中国误诊学杂志
  • 杂志名称:中国误诊学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
  • 国际刊号:1009-6647
  • 国内刊号:11-4518/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:2001-2002年度中华预防医学会系列杂志优秀编辑质量奖期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
中国误诊学杂志2005年第09期

血卟啉病误诊为肠梗阻1例

孙义胜;曹泽成;李燕

关键词:卟啉病/诊断, 误诊, 肠梗阻/诊断
摘要:1 病例报告女,23岁.因腹痛、腹胀、恶心、呕吐2 d来诊.2 d前无明显诱因出现腹痛、腹胀,疼痛呈阵发性绞痛,伴恶心呕吐数次,呈非喷射性,呕吐物为胃内容物,不含血性液,于当地卫生所静滴消炎药物治疗无好转而入我院.于门诊作腹透示:腹腔内中下腹胀气明显.以肠梗阻收入我科.患者自发病以来未进饮食,肛门未排气排便.查体:t 37.3℃,腹稍胀,全腹未扪及包块,上腹部轻度压痛,无肌紧张及反跳痛,移动性浊音(-),肠鸣音亢进8次/min.入院后给予持续胃肠减压、消炎、补液、能量支持治疗、腹部神灯理疗、肌注654-2间或给予强痛定或度冷丁止痛,病情无好转,入院后第2天复查腹透示:腹部肠管明显胀气,无明显液平;做空气灌肠检查示:气体迅速充满各段结肠直达小肠.请内科会诊,查尿卟胆原(PBG)阳性,确诊为血卟啉病,给予10%葡萄糖液2 500 ml静滴,1次/d,氯丙嗪12.5 mg静脉滴注,,每6 h 1次,腹痛症状迅速缓解,3 d后痊愈出院.