期刊简介
本刊系中国科技核心期刊，中国科技论文统计源期刊。旨在通过成功的经验和失败的教训，启迪作者思维，正确诊断和及时治疗，保障人民身体健康，提高国民健康水平。
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首页>中国误诊学杂志
- 杂志名称：中国误诊学杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
- 国际刊号：1009-6647
- 国内刊号：11-4518/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：2001-2002年度中华预防医学会系列杂志优秀编辑质量奖期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
早期宫内妊娠误诊为宫外孕12例分析
张红霞；王社莲；李艳云
关键词：妊娠, 误诊, 异位/诊断
摘要：1 临床资料本组未产妇4例,经产妇8例.停经时间短32 d,长52 d.尿HCG为阳性或弱阳性;9例有不规则阴道出血;B超宫内均未发现妊娠囊,其中有4例附件区探及异常回声包块;上环者8例.除3例在门诊观察未用药物;其余9例均住院观察,2例行腹腔镜手术;2例行开腹手术,5例住院行保守治疗,其中3例用氨甲喋呤20 mg,肌内注射1次/d,共5 d,2例用米非司酮片25 mg口服2次/d,共3 d.本组2例行腹腔镜手术,镜下均未见双侧输卵管有明显异常.其中1例术前曾用氨甲喋呤20 mg肌内注射1次/d,共3次.当时考虑是否为用药致输卵管紫兰色不明显,但因术后持续尿HCG阳性,阴道持续出血至1个月后经B超诊断为宫颈妊娠;另1例腹腔镜仅发现右侧输卵管略增粗,紫兰色不明显,也未见伞端有活动性出血,氨甲喋呤50 mg输卵管内局部注射.术后3 d因出血量多行清宫术,送检为退变绒毛组织.2例行开腹手术,1例因术前诊刮病检为蜕膜组织,B超右侧附件区有不规则包块显示,开腹后见双侧输卵管正常,盆腔内有少量暗红色积血;另1例开腹后输卵管未见明显变化,于10 d后因大出血在门诊清宫见绒毛组织.门诊观察3例未用药物治疗再次复查B超宫内见妊娠囊显示.5例住院患者药物治疗后,因阴道出血量多,持续时间15～20 d,用止血消炎药物效果不佳,后清宫送检见绒毛组织.
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