首页>中国误诊学杂志
  • 杂志名称:中国误诊学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
  • 国际刊号:1009-6647
  • 国内刊号:11-4518/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:2001-2002年度中华预防医学会系列杂志优秀编辑质量奖期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
中国误诊学杂志2002年第01期

急性前侧壁心肌梗塞合并完全左束支传导阻滞漏诊1例

侯建萍;林洁;林文珍

关键词:心肌梗塞/并发症, 束支传导阻滞/诊断, 误诊
摘要:1 病例报告女,55岁.患高血压病4 a余,3 d前出现头痛、头晕加重,相继出现胸闷、胸痛、呼吸困难,咯粉红色泡沫痰,而急诊入院.查体:神志清楚,t36.6℃,BP105/75mmHg,R36次/min,两肺呼吸音稍粗,双中下肺可闻及细小水泡音,心界正常,心律齐,心音低钝,各瓣膜区未闻及病理性杂音.ECG示:窦性心律,HR125次/min,QRS波群宽大畸形,时限0.14s,Ⅰ呈R型,AVL呈qR型,V5、V6呈Rs型,V1、V2、V3呈rS型,V1、V2r波纤细,V4呈RS型,V2、V3、V4导联ST段弓背向上型抬高0.3~0.4 mv,Ⅱ、Ⅲ、avF呈rS型,ST段呈水平型压低0.2~0.3 mv.心肌酶谱示:CR177IU/L,CKMB12IU/L,ALT21IU/L(正常5.00~64.00),AST75IU/L(正常5.00~50.00),AST/ALT=3.57,LDH563IU/L(正常100.00~282.00),HBDH651IU/L(正常72.00~182.00).