首页>中国误诊学杂志
  • 杂志名称:中国误诊学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
  • 国际刊号:1009-6647
  • 国内刊号:11-4518/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:2001-2002年度中华预防医学会系列杂志优秀编辑质量奖期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
中国误诊学杂志2002年第03期

胰外肿瘤致低血糖2例

刘金玲;张俊刚

关键词:内分泌腺肿瘤/并发症, 低血糖症/病因学
摘要:1 病例报告例1 男,67岁.因发作性意识障碍8 a入院.患者于1992年开始每于餐后4~5 h或剧烈运动后发作意识障碍,定向力障碍,伴出汗,烦躁.多于20~30 min后好转,进餐后恢复.每年发作4~6次.1999年发现右颈部肿块且逐渐增大.入院前再发意识障碍,查血糖1.2mmol/L,来诊.查体:P86次/min,BP140/75mmHg,H160 cm,W86Kg.超力体型,神志清,右侧锁骨上淋巴结肿大,质硬.甲状腺Ⅱ°肿大,质硬,压痛.双肺呼吸音粗,散在少许干罗音.心律齐,无杂音.肝脾不大.发作时查血糖为1.2mmol/L,血胰岛素57.17mu/L.行锁骨上淋巴结穿刺,活检示转移性乳头状癌.胸片示肺部转移癌.甲状腺B超及CT示右甲状腺癌伴右锁骨上淋巴结转移.转外科行甲状腺切除并淋巴结清扫.结合术后病理,后诊断:双侧甲状腺乳头状癌伴双肺及双锁骨上淋巴结转移.术后连续监测血糖均在正常范围.