首页>中国误诊学杂志
  • 杂志名称:中国误诊学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
  • 国际刊号:1009-6647
  • 国内刊号:11-4518/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:2001-2002年度中华预防医学会系列杂志优秀编辑质量奖期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
中国误诊学杂志2002年第04期

舌根腺样囊性癌误诊1例

冯云娟;梁毅

关键词:癌, 腺样囊性/诊断, 误诊, 舌肿瘤/诊断
摘要:病例报告女,20岁.因误吞鱼骨后舌根部出血2 d,于2000-02-11入院.入院前因吃鱼后划伤即吐血约200 ml在当地乡镇医院就诊,诊断为血管瘤,治疗效果不明显,仍出血,急来我院.查体:t36.8℃,P90次/min,R24次/min,BP159.3/67.5 mmHg,痛苦面容.口唇苍白,舌根部偏左见2 cm×2.5 cm大的肿物,表面呈灰白色,光滑,未见明显搏动,入院后舌根部继续出血约300 ml,输血400 ml.用甲状腺同位素扫描,未见异位甲状腺,入院诊断舌根部肿物并大出血(考虑血管损伤所致),经抗生素、止血药物治疗效果不明显,Hb72 g/L下降至54 g/L,决定行手术,先作左侧颈外动脉结扎及气管切开,在全麻下,从颈前舌骨水平之上沿左下颌骨下作一弧形切口,摘除大部分颌下腺,断离颌下诸肌,剪断左侧舌骨大角,在该处钝性分离,暴露咽侧壁粘膜,作纵行切口4 cm,发现舌根部一肿物,大小约3 cm×2.5 cm×2 cm质实,部分突出菜花样,表面暴露供血血管,切除肿物小块送冰冻切片检查,病理报告为腺样囊性癌,全切除肿物,缝合切口,10 d出院时见舌根部光滑,1个月后放射治疗,随访1.5 a,良好.