期刊简介
本刊系中国科技核心期刊，中国科技论文统计源期刊。旨在通过成功的经验和失败的教训，启迪作者思维，正确诊断和及时治疗，保障人民身体健康，提高国民健康水平。
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首页>中国误诊学杂志
- 杂志名称：中国误诊学杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
- 国际刊号：1009-6647
- 国内刊号：11-4518/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：2001-2002年度中华预防医学会系列杂志优秀编辑质量奖期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
急性附子中毒伴胆碱酯酶活性抑制1例
乐永宏
关键词：附子, 中毒, 胆碱酯酶, 诊断, 治疗
摘要：1 病例报告 男，44岁。因误服附子50 g后出现恶心、呕吐、头晕、出汗、心悸2h，于1997-08-14T10-30急诊入院。2h前误服附子50 g后出现恶心，频繁呕吐，腹部不适，0.5h后全身发麻、大量出汗，头昏、头晕，双眼发黑、视物不清，心悸、心慌。既往无特殊病史。查体：T36.8℃，R20 次/min，P140 次/min，BP13/9 kPa。神志清楚，急性重病面容，颜面苍白，全身皮肤温冷，口唇轻度紫绀，双侧瞳孔轻度缩小，直径为1.8 mm，两肺无异常，HR140 次/min，律不齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，神经系统检查无异常。入院后，查血WBC10.27×109/L，N0.818，L0.182，RBC4.22×1012/L，Hb112 g/L，PLT273×109/L；尿粪常规、血生化均正常；ESR31 mm/h，血胆碱酯酶(chE)13 U/L(参考值30 U/L～50 U/L)；ECG：窦性心动过速；频发室性早搏，呈二联律；短阵发性室性过速。入院后立即给予阿托品5 mg、利多卡因50 mg静脉注射，并用利多卡因维持、心肌极化及大剂量阿托品治疗，1h后心律失常得到控制、血chE15 U/L，2h后早搏完全消失，转为窦性心律，出汗、头晕、头昏、腹部不适、恶心呕吐消失，达到轻度阿托品化，24h后血chE恢复正常，症状消失，瞳孔扩大。
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