期刊简介
本刊系中国科技核心期刊，中国科技论文统计源期刊。旨在通过成功的经验和失败的教训，启迪作者思维，正确诊断和及时治疗，保障人民身体健康，提高国民健康水平。
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首页>中国误诊学杂志
- 杂志名称：中国误诊学杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
- 国际刊号：1009-6647
- 国内刊号：11-4518/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：2001-2002年度中华预防医学会系列杂志优秀编辑质量奖期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
Klippel-Trenaunay综合征误诊为大隐静脉曲张1例
王保进；侯良伦
关键词：血管疾病/诊断, 误诊
摘要：1 病例报告 女，18岁。因自幼发现左足背部淡紫色质软包块，后包块渐大，近4～5a间包块溃破形成溃疡，时愈时溃，且左下肢外侧出现浅静脉曲张，以小腿为甚。经中西医综合治疗，效果欠佳。多家医院诊为大隐静脉曲张，建议手术治疗，我院亦以此收入院拟治术疗。查体：患者一般情况好，发育营养中等，神志清，精神好，全身皮肤无黄染，出血点，浅表淋巴结无肿大，头颅颈部无畸形，五官端正，双肺听诊呼吸音清，未闻及干湿性罗音，心脏听诊各瓣膜区未闻及各种杂音，腹部无异常，脊柱正常生理弯曲。专科所见：左下肢后外侧浅静脉曲张，以小腿为著，呈足靴样色素沉着，足背可见一约5 cm×5 cm大小的溃疡面，表面结痂，其周可见迂曲怒张的浅小静脉，大隐静脉无明显曲张，测量双下肢长度：左98 cm，右97 cm，周径(膑上10 cm)：左23 cm，右21 cm，小腿中段周径：左33 cm，右31 cm；踝上周径：左23 cm，右21 cm，综合上述症状大隐静脉曲张诊断不符。行左下肢静脉造影，示左足背静脉迂曲怒张呈蜘蛛网状，小腿浅静脉怒张，股静脉瓣膜功能不全，见造影剂明显回流；再行左下肢动脉DSA检查，示左胫前动脉缺如，左足有弥散的小动脉静脉瘘，致此确诊为Klippel-Trenaunay综合征(简称KTS)。遂在持续硬膜外麻醉下行左股静脉瓣膜环缩术＋左足背血管畸形栓塞术，栓塞剂使用平阳霉素。后溃疡面愈合，左下肢浅静脉曲张减轻，效果尚可，患者满意出院。
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