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  • 杂志名称:中国误诊学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
  • 国际刊号:1009-6647
  • 国内刊号:11-4518/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:2001-2002年度中华预防医学会系列杂志优秀编辑质量奖期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
中国误诊学杂志2001年第01期

妥布霉素致小儿血尿2例

郭文

关键词:血尿, 妥布霉素/副作用
摘要:1 病例报告  例1 男,11月龄。因咳嗽4d,加重伴喘气1d于1996-10-06入院。查体:T37.2℃,P126 次/min,R50 次/min,体重8 kg,面色苍白,精神萎靡,呼吸急促,双肺可闻及大量中细湿罗音及少许哮鸣音,余无异常发现。实验室检查:Hb120 g/L,WBC15×109/L,RBC4.19×1012/L,L0.41,N0.58,M0.01,尿常规正常,诊断为支气管肺炎。给予妥布霉素24 mg/d和头孢拉啶2.0 g/d分2次静滴抗感染及止咳、平喘、改善肺循环等治疗。用药5d后患儿出现全程血尿,尿色鲜红。急查尿常规示红细胞满视野,尿蛋白(+),血肌酐、血尿素氮正常,考虑为药物性血尿(妥布霉素所致)。立即停用妥布霉素,其他治疗不变,第2天早晨血尿消失。  例2 男,1(3)/(12)岁。因腹泻6d,呕吐1d于1998-08-04以婴幼儿腹泻入院。查体:T37.8℃,P130 次/min,R38 次/min,体重10 kg。呈中度脱水貌,腹泻蛋花水样便10 次/d,量中等,含少许粘液,无脓血,尿量明显减少。实验室检查:Hb126 g/L,WBC6.8×109/L,RBC4.7×1012/L,L0.40,N0.56,M0.04,尿常规正常。给予补液、纠酸、平衡电解质,用妥布霉素40 mg/d分2次静滴抗感染等处理。治疗7d后患儿出现全程无痛性血尿。查尿蛋白(+),RBC()。作尿三杯试验均为全程血尿,肾功能检查正常,初步考虑为药物性血尿(妥布霉素所致)。停用妥布霉素,未作任何处理,2d后血尿即消失。