期刊简介
本刊系中国科技核心期刊，中国科技论文统计源期刊。旨在通过成功的经验和失败的教训，启迪作者思维，正确诊断和及时治疗，保障人民身体健康，提高国民健康水平。
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首页>中国误诊学杂志
- 杂志名称：中国误诊学杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
- 国际刊号：1009-6647
- 国内刊号：11-4518/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：2001-2002年度中华预防医学会系列杂志优秀编辑质量奖期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
从人类认识过程谈误诊概念
陈道纯
关键词：认识过程, 误诊, 资料, 诊断, 疾病, 概念, 字面含义, 无效治疗, 医学模式, 医生, 随访, 收集, 实质内容, 判断标准, 会诊, 病例讨论, 病历, 表面, 案例分析, 刘振华
摘要：1 两种误诊概念误诊，字面含义是错误或延误的诊断。从表面看，只要病历上书写的诊断与实际病情不符，就是误诊。以此作为判断标准，简明而直观，容易为非医学界人士所接受。在医院的病例讨论中，以及为数众多的误诊案例分析文章中，常见到以这种标准来判断误诊。这种误诊概念反映了误诊的某种外在表现形式，可称为表面误诊。 而多数研究误诊的专家们则给误诊以更严格的限定。例如陶正德提出：误诊是指在当时所具有的全部客观资料的基础上应能确定为某一疾病，但却要被确定为另一疾病的那种情况，以及虽然由于当时客观资料不全，不能确定为该疾病但又不注意积极收集客观资料，或进行必要的会诊和转诊或密切的随访，以致造成了延误。斯可哉提出：误诊是医生在规定的环境中诊病时，对病情作出错误的判断，而施以无效或错误的治疗，导致病情延误或恶化，造成不良后果者，(失去救治时机致残死亡)。刘振华等提出：误诊是指患者在就诊时，所具有的全部客观资料已能够确诊为某一疾病，或者由于当时的客观资料不全，暂时无法确诊为该病，而接诊者未积极收集，全面分析各项资料并进行必要的会诊观察随访，而盲目诊断并投以无效治疗而使病情延误的现象。这就是说，虽然病历上写的诊断与实际病情不符，但医生确诊的努力仍在继续，或者未造成病情延误的，不算误诊。这种误诊概念反映了误诊的某种实质内容，可以称为实质误诊。两种误诊概念之间存在的显著差别，是由于人类认识过程与现有医学模式的矛盾而产生的。
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