期刊简介
本刊系中国科技核心期刊，中国科技论文统计源期刊。旨在通过成功的经验和失败的教训，启迪作者思维，正确诊断和及时治疗，保障人民身体健康，提高国民健康水平。
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首页>中国误诊学杂志
- 杂志名称：中国误诊学杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
- 国际刊号：1009-6647
- 国内刊号：11-4518/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：2001-2002年度中华预防医学会系列杂志优秀编辑质量奖期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
青年人胃癌误诊39例分析
吕振海
关键词：胃肿瘤/诊断, 胃溃疡/诊断, 误诊
摘要：我院1980-01/2000-01，共收治青年胃癌48例，误诊误治39例，现将误诊情况分析报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 男24例，女15例，男女之比1.5∶1，年龄小者17岁，以26岁～30岁居多，平均26.4岁。病程6个月以内者6例，6个月～1a 11例，1～2a者17例，2a以上5例。1.2 主要临床表现 上腹隐痛31例，食欲下降26例，全身乏力24例，体重下降25例(下降多者达15kg)，上腹饱胀、呕吐15例，黑便24例，贫血12例(血红蛋白低者为38g/L)，上腹触及包块8例，上腹压痛21例，左锁骨上淋巴结肿大3例。1.3 误诊情况 39例在外院分别诊断为消化性溃疡18例，上消化道出血12例，胆囊炎、胃炎、腹部包块性质待查各3例。并按上述诊断治疗时间长者达18个月，治疗中部分患者自觉症状曾一度好转。1.4 确诊经过及治疗 本组患者入院后经检查发现便潜血试验阳性24例，Hb＜100g/L者12例，胃镜检查33例，直接诊断为胃癌者30例；36例曾作上消化道造影，均疑有胃内占位性病变。全部病例均行剖腹探查术，术中证实胃窦癌30例，胃体胃底癌9例。病理组织学检查：低分化腺癌27例，粘液腺癌6例，未分化癌3例，腺癌3例。30例行病灶切除，其中全胃切除3例，远端根治性胃大部切除18例，近端根治性胃大部切除2例，姑息性病灶切除7例，余9例癌灶已不能切除仅行胃空肠吻合术。全部病例术后均行化疗；术后全部获得随访，3个月、0.5a、1a、2a内死亡者分别为5、8、6、10例，生存3a者7例，生存7a者3例(目前仍健在)。
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