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  • 杂志名称:中国误诊学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
  • 国际刊号:1009-6647
  • 国内刊号:11-4518/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:2001-2002年度中华预防医学会系列杂志优秀编辑质量奖期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
中国误诊学杂志2001年第01期

颌下淋巴结核误诊39例分析

张俊生;孟彦;夏志卿;赵敏;南杰

关键词:结核, 淋巴结/诊断, 淋巴结/治疗
摘要:颌下淋巴结核常与颌下腺其他疾病相混淆,误诊率高。自1977年/1996年我院收治经病理证实的颌下淋巴结核68例,其中误诊39例,误诊率55.3%,为提高临床诊断率,及时有效地治疗,现就39例颌下淋巴结核进行分析讨论。1 临床资料1.1 本组中女25例,男14例,女性多于男性(1∶1.7),年龄5岁~69岁,21岁~30岁年龄组多见。病程短2wk,长6a,误诊时间6个月以上者18例,占46%。误诊为颌下腺混合瘤12例,淋巴肉瘤8例,颌下腺癌6例,蜂窝织炎或化脓性淋巴结炎6例,舌下腺囊肿3例,脂肪瘤2例,转移癌2例。1.2 本组病例无明显结核病接触史及身体其他部位结核病史,临床主要表现为局部无痛性渐进增大肿块,质地较硬,表面光滑,其中以表现为单个光滑无粘连的肿块多见共29例,占74%。也可表现为多个融合、结节状与周围组织粘连的肿块,肿物生长缓慢,初期一般无明显结核中毒症状。少数局部伴有疼痛,干酪样坏死后形成囊性样变,可及波动感。破溃或继发感染后,主要表现为化脓性炎症,用青链霉素无明显疗效,胸透、血常规正常。