期刊简介
本刊系中国科技核心期刊，中国科技论文统计源期刊。旨在通过成功的经验和失败的教训，启迪作者思维，正确诊断和及时治疗，保障人民身体健康，提高国民健康水平。
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首页>中国误诊学杂志
- 杂志名称：中国误诊学杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
- 国际刊号：1009-6647
- 国内刊号：11-4518/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：2001-2002年度中华预防医学会系列杂志优秀编辑质量奖期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
乳房肿块的鉴别诊断4030例分析
沈鄂
关键词：乳腺肿瘤/超声检查, 乳腺肿瘤/外科学, 误诊
摘要：乳房肿块是外科常见病征，很多疾病可出现乳房肿块。我们自1993-01/2000-06共诊治乳房肿块4030例。现将鉴别诊断体会报告如下。1 临床资料 本组病例共4030例，其中女3988例(99%)，男42例(1%)。年龄15岁～82岁，平均32岁。本组乳腺囊性增生病2980例，纤维腺瘤602例，乳腺癌90例，乳房结核5例，外伤性脂肪坏死29例，其他324例。单纯肿块切除术661例，乳癌根治术76例，非手术治疗3293例。2 讨论2.1 外伤性脂肪坏死 该病可出现乳房肿块、皮肤粘连、乳头内陷及腋淋巴结肿大，有时需与乳腺癌鉴别。外伤性脂肪坏死患者常有明确外伤史，伤后早期有局部皮肤充血或淤斑，后于受伤部位出现轻度疼痛或无痛肿块。X线检查可发现含脂囊肿或片状钙化。病理活检或细针穿刺检查，可发现脂质血性或坏死组织，部分病例镜下可见泡沫细胞。而乳腺癌肿块呈进行性生长，可出现远处转移，病理活检及细针穿刺可发现癌细胞。2.2 乳腺癌 该病发病年龄常＞40岁，早期常无疼痛，多数肿块生长较快，呈分叶状，质较硬，与周围组织常有粘连，腋窝可发现转移性淋巴结。CT及MRI增强扫描呈明显强化。B超引导下细针穿刺对鉴别诊断困难病例有较大意义。作者行B超引导肿块细针穿刺28例，乳腺癌诊断符合率约55%。
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