期刊简介
本刊系中国科技核心期刊，中国科技论文统计源期刊。旨在通过成功的经验和失败的教训，启迪作者思维，正确诊断和及时治疗，保障人民身体健康，提高国民健康水平。
往期目录
-
2001
-
2002
-
2003
-
2004
-
2005
-
2006
-
2007
-
2008
-
2009
-
2010
-
2011
-
2012
首页>中国误诊学杂志
- 杂志名称：中国误诊学杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
- 国际刊号：1009-6647
- 国内刊号：11-4518/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：2001-2002年度中华预防医学会系列杂志优秀编辑质量奖期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
皮质激素诱发周期性麻痹11例分析
解耀
关键词：周期性麻痹/诊断, 治疗
摘要：周期性麻痹(Periodic paralysis)是一种由常染色体显性遗传的、与钾代谢障碍有关的、呈周期性发作的、弛缓性瘫痪的肌肉疾病［1］。皮质激素易诱发本病，如临床医生经验不足或未高度重视，故易造成误诊、漏诊。就我院自1995-01～2000-01因激素诱发周期性麻痹急诊入院11例病历资料整理分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 在11例患者中男9例，女2例，年龄31岁～51岁3例，～78岁8例。原发病采用皮质激素诱发周期性麻痹发作的病例，不典型甲亢合并肺部感染2例，不典型甲亢合并胆道感染2例，病毒性肝炎肝硬化2例，老年慢性支气管炎合并肺心病2例，早期肺癌1例，流感合并肺部感染2例。采用激素药物剂量，用中剂量氢化可的松4例，中剂量地塞米松4例，大剂量地塞米松3例。采用激素至麻痹出现时间，用药后4h出现麻痹4例，8h出现麻痹3例，12h出现麻痹4例。以上用药方法全系静脉滴注，同时排除其他致病因素。1.2 临床表现 全部病例均在用药后出汗、乏力、肢体酸重、感觉异常，继而瘫痪，以肢体为主、两侧对称，下肢早于上肢、重于上肢，亦可自下向上逐渐累及躯干及上肢。其中2例大小便失禁，1例尿潴留，2例吞咽困难伴进食呛咳，3例腱反射减弱，8例消失。1.3 辅助检查 血清钾化验，所有病例血钾均低于正常低值，血钾范围为2.0 mmol/L～3.4 mmol/L，9例ECG提示低钾改变。1.4 治疗结果 立即停用激素药物，及时给予静脉滴注方式补钾，将3 g氯化钾液溶于1000 ml生理盐水中缓慢静滴，视病情程度每日输入3 g～6 g，待症状好转后改为口服维持巩固。14h内恢复3例，18h内恢复6例，26h内恢复2例。
友情链接