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  • 杂志名称:中国误诊学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
  • 国际刊号:1009-6647
  • 国内刊号:11-4518/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:2001-2002年度中华预防医学会系列杂志优秀编辑质量奖期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
中国误诊学杂志2001年第02期

蛛网膜下腔出血误诊24例分析

赖文军

关键词:蛛网膜下腔出血/诊断, 误诊
摘要:蛛网膜下腔出血(SAH)是脑血管常见疾病,也是急危重病之一,及时正确诊断能减少病死率,但部分SAH患者为非典型表现而易造成误诊。笔者总结了5a来24例被误诊的SAH患者,现分析如下。1 临床资料  本组年龄40岁~70岁,男14例,女10例,院外误诊15例,院内误诊9例,误诊时间2~10d,被误诊为偏头痛6例,高血压病6例,颈椎病4例,痛性眼肌麻痹3例,感冒3例,脑膜炎2例。所有病例因误诊造成病情加重或出现昏迷后转入我院及我科,经头CT、腰穿检查而确诊为SAH,并经造影增强扫描证实为动脉瘤所引起者12例,脑血管畸形者8例,动脉硬化4例。2 讨论2.1 误诊为偏头痛 该6例为年龄40岁~45岁的女性,临床症状有头痛、恶心、呕吐,过去有类似症状发作史,神志清楚,四肢活动良好,呼吸、心率、血压、ECG均基本正常,但未作脑膜刺激症检查。首诊医生认为患者年龄不大,有头痛症状,尤其是有偏头痛病史故而只考虑偏头痛,没有想到脑血管意外,所以脑膜刺激征等神经系统的一般检查都未做,这是造成误诊的主要原因。