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  • 杂志名称:中国误诊学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
  • 国际刊号:1009-6647
  • 国内刊号:11-4518/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:2001-2002年度中华预防医学会系列杂志优秀编辑质量奖期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
中国误诊学杂志2001年第02期

出血性输卵管炎误诊为异位妊娠13例分析

苏亦平

关键词:输卵管炎/诊断, 妊娠, 异位/诊断, 误诊
摘要:急性出血性输卵管炎为急性输卵管炎的一种类型,以腹腔内出血为其特点,临床表现与异位妊娠破裂极其相似,不易区别,而致误诊。我院自1997-01/1999-12 3a中共收治急性出血性输卵管炎患者13例,均误诊为异位妊娠破裂急诊行剖腹探查术,分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 13例患者年龄21岁~45岁,平均28岁。8例无明显停经史,5例因早孕行人工流产术。1.2 临床表现 全部病例均有少量不规则阴道流血、突然下腹痛伴肛门坠胀,5例曾行人工流产术,4例有低热,3例有昏厥。查体:全部病例均有不同程度的下腹压痛、反跳痛,可有移动性浊音。妇科检查:全部病例均有宫颈触痛、举痛,宫体正常大小,可有压痛,5例附件区可及包块。1.3 辅助检查 全部病例均行阴道后穹窿穿刺,均抽出不凝血2ml~10ml。4例尿妊娠试验阴性。5例B超报告:附件区包块、腹腔内出血。血常规检查提示:4例伴轻、中度贫血。1.4 治疗及预后 全部病例均以异位妊娠破裂,急诊行剖腹探查术,术中见:9例输卵管伞端有活动性出血,行患侧输卵管切除术,术后病理报告:出血性输卵管炎。4例因无明显活动性出血行全腹腔探查术,除外其他疾病所致腹腔内出血。全部病例腹腔内出血量在100ml~600ml之间,术后无并发症,恢复良好,均康复出院。