期刊简介
本刊系中国科技核心期刊，中国科技论文统计源期刊。旨在通过成功的经验和失败的教训，启迪作者思维，正确诊断和及时治疗，保障人民身体健康，提高国民健康水平。
往期目录
-
2001
-
2002
-
2003
-
2004
-
2005
-
2006
-
2007
-
2008
-
2009
-
2010
-
2011
-
2012
首页>中国误诊学杂志
- 杂志名称：中国误诊学杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
- 国际刊号：1009-6647
- 国内刊号：11-4518/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：2001-2002年度中华预防医学会系列杂志优秀编辑质量奖期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
恶性胸腔积液误诊为结核性胸膜炎132例分析
陈红；吴彤彬；黄玉琴
关键词：胸膜积液, 恶性/诊断, 结核, 胸膜/诊断, 误诊
摘要：恶性胸腔积液指肿瘤直接或间接引起的胸膜通透性增高，蛋白渗入胸腔的量大于回吸收量。近年来恶性胸腔积液病例有逐年增加趋势，我院1980年/2000年期间，住院恶性胸腔积液488例中误诊132例，皆经病理或细胞学诊断为恶性胸腔积液，分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组腺癌48例，未分化癌35例，鳞癌14例，间皮瘤27例，其他8例，其中男100例，女32例，年龄18岁～80岁，误诊时间1个月～6个月。1.2 首发症状 咳嗽(78例，其中刺激性咳嗽40例、干咳38例)、胸痛(112例，占83.9%，其中持续性82例、剧烈性20例，间歇型10例)、气短94例、低热80例、关节痛12例、盗汗6例、消瘦4例、右上肢麻木2例、失眠2例。1.2 误诊原因1.2.1 由于专科的局限，对恶性胸腔积液认识不够，把常规检查无阳性所见的非血性渗出液均诊为结核性胸膜炎，未做进一步细致的检查，是误诊的主要原因。1.2.2 某些检查如血沉、结核菌素、结核抗体等并非结核特异指标，个别医生对这些指标过分看重，只要有一项阳性就确诊为结核性胸膜炎。实际上恶性肿瘤也可以出现血沉快、结核菌素阳性等，在本组患者中上述检查阳性的并非少见。1.2.3 把临床上的某些变化误认为抗结核治疗有效。激素在胸膜炎中常规应用，而激素对肿瘤的某些症状也有一定的缓解作用；部分恶性胸腔积液在早期抽液后可以暂时不增长或增长较慢。
友情链接