期刊简介
本刊系中国科技核心期刊，中国科技论文统计源期刊。旨在通过成功的经验和失败的教训，启迪作者思维，正确诊断和及时治疗，保障人民身体健康，提高国民健康水平。
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首页>中国误诊学杂志
- 杂志名称：中国误诊学杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
- 国际刊号：1009-6647
- 国内刊号：11-4518/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：2001-2002年度中华预防医学会系列杂志优秀编辑质量奖期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
急性脑血管病所致脑心综合征早期误诊20例分析
戴宁
关键词：急性脑血管病/诊断, 脑心综合征, 误诊
摘要：脑心综合征一词，人们已不陌生，近年来多有这方面的报道，含义指：以往无冠状动脉性心脏病及相应ECG改变，但在发生急性脑血管病时，出现了继发性的心脏损伤及ECG异常，且持续时间短暂，多随急性脑血管病的好转而消失［1-3］。本文仅就临床上遇到的一些特殊急性脑血管病伴ECG异常，而被误诊为冠状动脉性心脏病，进行如下分析。1 临床资料1.1 一般资料 老年急性脑血管病20例，男16例，女4例，年龄68岁～76岁，平均年龄为72岁，其中2例为脑出血，18例为脑梗塞，多存在胸闷、心悸或心前区不适的主诉。发病早期无急性脑血管病的症状、体征或表现轻微，但均有ECG的异常发生，如ST段下移或抬高，频发室性早搏及心房纤颤(阵发性)，误诊为冠状动脉性心脏病，缺血性心肌病16例，AMI 2例，心律失常2例(其中1例为频发室早，1例为心房纤颤)随病情进展，致出现明显的急性脑血管病的体征，并行头颅CT检查后予以证实。1.2 诊断标准1.2.1 急性脑血管病的诊断均以1986年第2次全国脑血管学术会议第3次修订标准为依据［4］，并均经头颅CT检查证实。1.2.2 脑心综合征是指原无冠状动脉性心脏病及相应ECG改变(患者及家属陈述病史时，否认或门诊病历及住院病历中无ECG异常的记载)但在发作急性脑血管病时，ECG显示异常［2，3］。
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