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  • 杂志名称:中国误诊学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
  • 国际刊号:1009-6647
  • 国内刊号:11-4518/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:2001-2002年度中华预防医学会系列杂志优秀编辑质量奖期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
中国误诊学杂志2001年第02期

低血钾周期性麻痹21例分析

王力;石改霞

关键词:低钾血症/诊断, 面神经麻痹/治疗
摘要:1 临床资料1.1 一般资料 本组21例,男18例,女3例,年龄20岁~60岁,平均38岁,其中17例为40岁以下患者(占病例的80%)。因精神紧张起病10例,寒冷劳累起病8例,高碳水化合物饮食2例,无明显诱因1例,白天发病3例,凌晨或半夜起病18例。1.2 临床表现 21例均以急性起病,因肌肉酸痛、麻木乏力、下肢行走困难或活动障碍就诊。发生周麻时均无意识改变,无眼肌麻痹和面瘫等,语言清晰,无呼吸困难及尿潴留,追问病史有不同程度的心悸、多汗,食欲亢进,消瘦、突眼或颈粗病史0.5~1.5a,其中4例已确诊为甲亢,未经正规治疗,另17例于此次发病后均诊断为甲亢。1.3 实验室检查 血清钾1.8mmol/L~2.0mmol/L者5例,2.0mmol/L~2.3mmol/L者16例,血钠、氯、钙及二氧化碳结合力均无异常,ECG检查18例有低血钾型U波出现,室性早搏2例,窦性心动过速3例,Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞2例。1.4 治疗与转归 予以足量补钾,采取平衡液1000ml加入3g~4g氯化钾静脉滴注,每日同时口服氯化钾片4g~10g,分次服用。21例均予抗甲亢和钾盐治疗,3d肌力均恢复正常,复查血清钾>3.5mmol/L,复查ECG正常。继续予正规抗甲亢治疗。除2例未坚持正规抗甲亢治疗周麻复发,其余均恢复。