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  • 杂志名称:中国误诊学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
  • 国际刊号:1009-6647
  • 国内刊号:11-4518/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:2001-2002年度中华预防医学会系列杂志优秀编辑质量奖期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
中国误诊学杂志2001年第04期

急性病毒性心肌炎误诊为心肌梗死失误分析

高明宇

关键词:心肌炎/诊断, 心肌梗塞/诊断, 误诊(miocarditis/diagnosis, miocardialinfarction/diagnosis, diagnosticerrors)
摘要:病毒性心肌炎临床表现多种多样,检查特异性低,病毒分离困难,因而容易误诊,尤其更易把急性病毒性心肌炎心电图出现急性心肌梗死样改变误诊为急性心肌梗死[1]。本文总结我院收治的32例急性病毒性心肌炎误诊为急性心肌梗死病例。1 对象和方法 本组共32例,其中男18例,女14例,年龄16~70岁,≤20岁11例,21~40岁17例,>40岁4例。所有病例均经动态观察临床表现和心电图特点。2 结果2.1 临床表现发热24例,上呼吸道感染26例,心悸、气短21例,全心衰24例,心音低钝25例,第4心音8例,白细胞升高25例,心肌酶升高26例。2.2 心电图特点 32例均有ST段抬高,幅度为2~8 mm,异常Q波7例,肢导低电压25例,心律失常26例。2.3 误诊情况误诊为前壁心梗11例,下壁和右室心梗10例,前壁和下壁心梗6例,前壁和正后壁心梗5例。2.4 诊断标准 32例既往均无心脏病史,诊断标准参考1987年全国心肌炎心肌病专题座谈会确定的标准[2]。