期刊简介
本刊系中国科技核心期刊，中国科技论文统计源期刊。旨在通过成功的经验和失败的教训，启迪作者思维，正确诊断和及时治疗，保障人民身体健康，提高国民健康水平。
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首页>中国误诊学杂志
- 杂志名称：中国误诊学杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
- 国际刊号：1009-6647
- 国内刊号：11-4518/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：2001-2002年度中华预防医学会系列杂志优秀编辑质量奖期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
体、股癣误诊186例分析
李合群
关键词：皮肤/感染, 皮肤/外科学, 误诊(skin/infect, skin/surgery, diagnosticerrors)
摘要：体、股癣是皮肤科常见的皮肤浅部真菌病之一，由于部分非专业医生或基层医生对此病缺乏与其他皮肤病鉴别诊断的经验，误诊误治屡有发生，以致临床上误用或滥用糖皮质类固醇激素制剂而导致皮肤真菌感染的扩散。现将我院皮肤科1995～1999年门诊所接诊的因误用激素乳膏而引起体、股癣扩散的典型病例186例总结分析如下。1 临床资料 本组男136例，女50例，年龄5～76岁，18～55岁132例，占70.97%，病程15d～5a，平均83d，其中体癣121例，股癣65例。多次重复误诊为湿疹102例，误诊为皮炎36例，过敏18例，银屑病16例，不明诊断14例，误诊时间短7d，长3a。体癣：可发生在面、颈、躯干、四肢等多个部位，皮疹多呈圈状，边缘清楚而隆起，出现瘙痒性皮肤丘疹与水泡等损害，外用皮质类固醇激素霜膏后，皮损边界不清，皮疹向四周扩散，反复发作，逐渐加重，缠绵难愈。股癣是体癣的一种，只是皮疹发生在大腿根部、会阴等处这些特定的部位。误用皮质类固醇激素后，一旦停用后范围逐渐扩大，可蔓延至臀部、下腹部。 就诊前用药情况：外用肤轻松乳膏39例，皮炎平霜26例，去炎松尿素霜15例，肤乐乳膏19例，乐肤液13例，恩肤霜6例，个人诊所自制药68例。其中综合医院非皮肤科处方用药8例，乡镇医院处方用药13例，村卫生所用药18例，个体诊所用药126例，患者及家属自购用药21例。 实验室检查：皮损处取皮屑涂片镜检真菌均阳性(阴性患者不在统计范围内)符合体、股癣的诊断标准。治疗方法：给予达克宁霜与宝龙康或孚琪乳膏与皮康霜联合治疗，每日交替各用药1次，治疗2～4d见效，平均2～4wk痊愈。除3例病情较重口服伊曲康唑7d外，其他患者均未内服抗真菌药物。
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