期刊简介
本刊系中国科技核心期刊，中国科技论文统计源期刊。旨在通过成功的经验和失败的教训，启迪作者思维，正确诊断和及时治疗，保障人民身体健康，提高国民健康水平。
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首页>中国误诊学杂志
- 杂志名称：中国误诊学杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
- 国际刊号：1009-6647
- 国内刊号：11-4518/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：2001-2002年度中华预防医学会系列杂志优秀编辑质量奖期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
小儿重症肺炎并发低钠血症22例分析
戴自强
关键词：肺炎/诊断, 低钠血症/并发症(pneumonia/diagnosis, hyponatrium/complication)
摘要：婴幼儿重症肺炎并发低钠血症并不少见。但由于其症状无特异性，易被原发病所掩盖，临床上难以鉴别。如对此缺乏足够的认识，不及时治疗，可致患儿颅内压增高。严重者，可因脑水肿而抽风、昏迷，甚至发生脑疝死亡［1］。笔者将我院近10a收治的22例重症肺炎并发低钠血症报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组男14例，女8例，＜1月龄2例，～1岁6例，～3岁7例，～7岁4例，～14岁3例。1.2 诊断标准本组重症肺炎按全国儿科重症疾病急救学研讨会的诊断标准。除呼吸系统症状外，并发心力衰竭7例，呼吸衰竭9例，中毒性脑病5例，合并先天性心脏病1例、营养不良5例，佝偻病活动期3例，22例均摄胸片示双肺纹理增粗、紊乱，见散在斑片状阴影。1.3 实验室检查血清钠＜130 mmol/L 18例，＜120 mmol/L 4例，血氯偏低9例，正常13例。1.4 治疗及转归本组病例全部使用2联抗生素抗感染、供氧、止惊等综合治疗，积极纠正低血钠。轻症严格限水，适当进盐重食物、利尿、提高液体张力(1/2～2/3张)。4例血清钠＜120 mmol/L，并伴有神经系统症状者，予3%高渗盐水6 ml/kg或等渗盐水20 ml/kg，提高血清钠5 mmol/L后，根据复查血清钠情况，重复输等渗盐水1次，或按轻症处理。经上述治疗，21例低钠血症均在1～2d内得以纠正。本组痊愈20例，1例先心病因心衰、呼衰死亡，1例营养不良患儿，死于多器官功能衰竭。
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