期刊简介
本刊系中国科技核心期刊，中国科技论文统计源期刊。旨在通过成功的经验和失败的教训，启迪作者思维，正确诊断和及时治疗，保障人民身体健康，提高国民健康水平。
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首页>中国误诊学杂志
- 杂志名称：中国误诊学杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
- 国际刊号：1009-6647
- 国内刊号：11-4518/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：2001-2002年度中华预防医学会系列杂志优秀编辑质量奖期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
桡管综合征误诊为网球肘12例分析
马晓春；赵永庆
关键词：椎管综合征/诊断, 网球肘/诊断, 误诊
摘要：桡管综合征，又称为旋后肌综合征，主要症状为肘外侧疼痛，故常与网球肘混淆，影响治疗效果。笔者遇误诊为网球肘的桡管综合征12例，现总结如下。1 临床资料 本组男5例，女7例。年龄27～52岁，所有病例均在院内外按网球肘封闭2～5次，疗效不明显。其中封闭2次者3例，3次者6例，4次以上者3例。本院治疗3例，院外治疗9例。笔者查体时患者均述肘外侧疼痛，并能指出以往封闭部位(肱骨外上髁)，检查发现桡骨头颈部位均有明显压痛点，部分病例肱骨外上髁处亦有轻压痛。在桡骨头颈处封闭2～3次全部治愈。2 讨论2.1 椎管的应用解剖 Roles和Maudsley(1972年)把桡神经在肘部的毗邻称之为桡管，桡神经在肱骨外上髁近端10cm处由后向前穿过外侧肌间隔，在肱桡肌与肱二头肌、肱肌之间走行，并绕过桡骨头掌侧，通过Frohse弓进入旋后肌深浅两层之间。桡管的外侧壁为肱桡肌，桡侧腕长短伸肌在其远端的前外侧面；其内侧壁由肱二头肌和肱肌组成；后壁有肱骨掌侧下1/3外侧面、肱桡关节囊及深层的肱骨小头、桡骨头颈及环状韧带等；前壁是上臂深筋膜、前臂外侧皮神经、肘正中静脉及肘外侧静脉。桡管的下端是骨间背侧神经进入旋后肌处，桡神经在此管内分支支配肱桡肌、肱肌及桡侧腔长伸肌，一般在肱桡关节上下各3 cm范围内分成桡浅神经和骨间背侧神经(桡神经深支)。桡浅神经在旋后肌表面下行，骨间背侧神经穿出旋后肌分为两大组：一组支配浅层的肌肉如指总伸肌、尺侧腕伸肌及小指固有伸肌；另一组支配深部肌肉如拇长展肌、拇长短伸肌和示指固有伸肌。
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