期刊简介
本刊系中国科技核心期刊，中国科技论文统计源期刊。旨在通过成功的经验和失败的教训，启迪作者思维，正确诊断和及时治疗，保障人民身体健康，提高国民健康水平。
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首页>中国误诊学杂志
- 杂志名称：中国误诊学杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
- 国际刊号：1009-6647
- 国内刊号：11-4518/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：2001-2002年度中华预防医学会系列杂志优秀编辑质量奖期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
纵隔型肺癌误诊为纵隔恶性淋巴瘤15例分析
吴进忠；赵鲁豫
关键词：纵隔肿瘤/诊断, 淋巴肉瘤/诊断, 肺肿瘤/诊断, 误诊
摘要：纵隔型肺癌临床上多以纵隔肿块及上腔静脉压迫综合征为其主要表现，呼吸道症状较少见，与纵隔恶性淋巴瘤表现相似，易误诊［1］。我院1994～1998年收治82例纵隔型肺癌，其中15例经病理证实误诊，误诊率18.3%，报告如下。1 临床资料 本组男9例，女4例。年龄21～75岁，平均52.4岁。消瘦、乏力5例，头痛、视觉障碍8例，呼吸急促5例，胸闷、胸痛8例，声音嘶哑及干咳各3例，颜面淤血12例，上肢水肿7例，胸部静脉迂曲怒张15例，霍纳征5例，纵隔浊音界增宽15例，上颈深部可触及肿大淋巴结3例。 血白细胞计数增高3例，余均＜12×109/L，N＜0.80，痰液培养致病菌阳性2例，15例痰涂片查瘤细胞及结核杆菌阴性；全组骨髓象检查均正常；10例纤维支气管镜检查发现外压狭窄，活检及刷检均未查见瘤细胞。15例全部行X线检查均显示纵隔肿瘤，5例合并肺不张，3例合并少量胸腔积液；胸部CT检查10例，4例不强化，6例轻度强化，MRI检查7例，考虑纵隔恶性淋巴瘤。本组误诊时间14d～3个月，1～2个月者9例(占60%)。15例患者均误诊为纵隔恶性淋巴瘤，给予试验性化疗1～2疗程无效。行颈深淋巴结穿刺活检3例，行模拟机定位下肿瘤穿刺活检12例，病理提示鳞状细胞癌10例，小细胞肺癌4例，大细胞未分化癌1例。
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