期刊简介
本刊系中国科技核心期刊，中国科技论文统计源期刊。旨在通过成功的经验和失败的教训，启迪作者思维，正确诊断和及时治疗，保障人民身体健康，提高国民健康水平。
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首页>中国误诊学杂志
- 杂志名称：中国误诊学杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
- 国际刊号：1009-6647
- 国内刊号：11-4518/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：2001-2002年度中华预防医学会系列杂志优秀编辑质量奖期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
原发性肝癌伴胆总管癌栓误诊5例分析
张嘉越；陈燕
关键词：肝肿瘤/诊断, 胆总管癌/并发症, 误诊
摘要：原发性肝癌侵犯门静脉形成癌栓较常见，但侵入胆管形成胆总管癌栓致梗阻性黄疸较少见，临床上诊断困难，极易造成误诊。李荫山［1］报告10例，术前全部误诊。1990～1997年我们共收治了8例，术前误诊5例，现报告如下。1 临床资料 本组男4例，女1例，年龄37～63岁，平均54岁。发病至入院时间4d～14个月。黄疸4例，上腹胀痛3例，其中2例伴腹痛、发冷发热，上腹触及肿块2例，胆囊肿大1例。AFP＞300ng/L2例，乙型肝炎表面抗原均阳性，有黄疸的4例血清总胆红素68.2～302.8μmol/L，直接胆红素59.3～287.6μmol/L，尿胆红素(～)，尿胆原阴性。无黄疸的1例血清总胆红素为16.6μmol/L。本组3例术前行ERCP及5例术中取病检。栓塞物外观似棕褐色的腐肉。主要由肝癌细胞、坏死组织及红细胞组成。误诊为肝门部肝癌1例，胆管癌1例，肝癌伴肛门部淋巴结转移1例，误诊为胆石症2例。误诊率为62.5%(5/8)。
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